Xəstələrin uzaqdan monitorinqinin faydaları genişdir

Podkastlar, bloqlar və tvitlər vasitəsilə bu təsir edənlər auditoriyasına ən son tibbi texnologiya tendensiyaları ilə ayaqlaşmağa kömək etmək üçün fikir və təcrübə təqdim edirlər.
Jordan Scott HealthTech-in veb redaktorudur.O, B2B nəşriyyat təcrübəsi olan multimedia jurnalistidir.
Getdikcə daha çox klinisyen xəstənin uzaqdan monitorinqi üçün avadanlıq və xidmətlərin dəyərini görür.Buna görə də övladlığa götürmə nisbəti genişlənir.VivaLNK tərəfindən aparılan sorğuya görə, klinisyenlərin 43%-i RPM-nin qəbulunun beş il ərzində stasionar müalicə ilə bərabər olacağına inanır.Klinisyenler üçün uzaqdan xəstə monitorinqinin üstünlükləri arasında xəstə məlumatlarına asan çıxış, xroniki xəstəliklərin daha yaxşı idarə edilməsi, aşağı xərclər və səmərəliliyin artırılması daxildir.
Xəstələr baxımından insanlar RPM və digər texniki dəstək xidmətlərindən getdikcə daha çox razıdırlar, lakin Deloitte 2020 sorğusu müəyyən edib ki, respondentlərin 56%-i onlayn tibbi məsləhətləşmələrlə müqayisədə eyni qayğı keyfiyyətini və ya dəyərini aldıqlarına inanır.İnsanlar ziyarət edirlər.
Missisipi Universiteti Tibb Mərkəzinin (UMMC) teletibb direktoru Dr. Saurabh Chandra dedi ki, RPM proqramının xəstələr üçün bir sıra üstünlükləri var, o cümlədən qayğıya daha yaxşı çıxış, sağlamlıq nəticələrinin yaxşılaşdırılması, aşağı xərclər və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.
"Xroniki xəstəliyi olan hər bir xəstə RPM-dən faydalanacaq" dedi Chandra.Klinisyenler adətən diabet, hipertoniya, konjestif ürək çatışmazlığı, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi və astma kimi xroniki xəstəlikləri olan xəstələri izləyirlər.
RPM sağlamlıq cihazları qan şəkəri səviyyəsi və qan təzyiqi kimi fizioloji məlumatları toplayır.Çandra, ən çox yayılmış RPM cihazlarının qan qlükometrləri, təzyiq ölçənlər, spirometrlər və Bluetooth-u dəstəkləyən çəki tərəziləri olduğunu söylədi.RPM cihazı mobil cihazdakı proqram vasitəsilə məlumatları göndərir.Texnologiyadan bixəbər olmayan xəstələr üçün tibb müəssisələri tətbiqi aktivləşdirilən planşetləri təmin edə bilər - xəstələrə sadəcə planşetini yandırıb RPM cihazlarından istifadə etmələri kifayətdir.
Bir çox satıcı əsaslı proqramlar elektron sağlamlıq qeydləri ilə inteqrasiya oluna bilər ki, bu da tibb müəssisələrinə məlumatlar əsasında öz hesabatlarını yaratmağa və ya məlumatlardan faktura məqsədləri üçün istifadə etməyə imkan verir.
Cənubi Texas Radioloji Görüntü Mərkəzinin radioloqu və Amerika Tibb Assosiasiyasının Rəqəmsal Tibbi Ödəniş Məsləhət Qrupunun üzvü Dr. Ezequiel Silva III bəzi RPM cihazlarının hətta implantasiya edilə biləcəyini söylədi.Məsələn, ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ağciyər arteriya təzyiqini ölçən bir cihazdır.Xəstənin vəziyyəti haqqında xəstəni məlumatlandırmaq və eyni zamanda xəstənin sağlamlığını necə idarə etmək barədə qərar qəbul etmələri üçün qayğı qrupunun üzvlərini xəbərdar etmək üçün rəqəmsal platformaya qoşula bilər.
Silva, RPM cihazlarının COVID-19 pandemiyası zamanı da faydalı olduğuna diqqət çəkərək, ağır xəstə olmayan xəstələrə evdə oksigen doyma səviyyələrini ölçməyə imkan verir.
Çandra, bir və ya bir neçə xroniki xəstəlikdən əziyyət çəkməyin əlilliyə səbəb ola biləcəyini söylədi.Davamlı qayğıya çıxışı olmayanlar üçün xəstəlik idarəetmə yükü ola bilər.RPM cihazı həkimlərə xəstənin ofisə girmədən və ya telefonla zəng etmədən xəstənin təzyiqini və ya qan şəkərinin səviyyəsini başa düşməyə imkan verir.
"Hər hansı bir göstərici xüsusilə yüksək səviyyədədirsə, kimsə zəng edib xəstə ilə əlaqə saxlaya bilər və daxili provayderə yüksəldilməsinə ehtiyac olub-olmaması barədə məsləhət verə bilər" dedi Chandra.
Nəzarət qısa müddətdə xəstəxanaya yerləşdirmə nisbətini azalda və uzun müddətdə mikrovaskulyar insult və ya infarkt kimi xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısını ala və ya gecikdirə bilər.
Bununla belə, xəstə məlumatlarının toplanması RPM proqramının yeganə məqsədi deyil.Xəstə təhsili digər vacib komponentdir.Chandra deyir ki, bu məlumatlar xəstələri gücləndirə və daha sağlam nəticələr yaratmaq üçün davranışlarını və ya həyat tərzini dəyişdirmək üçün onlara lazım olan məlumatları təmin edə bilər.
RPM proqramının bir hissəsi olaraq, klinisyenler xəstələrə ehtiyaclarına uyğun tədris modulları, həmçinin yemək üçün qida növləri və idmanın nə üçün vacib olduğu barədə gündəlik məsləhətlər göndərmək üçün smartfon və ya planşetlərdən istifadə edə bilərlər.
"Bu, xəstələrə daha çox təhsil almağa və sağlamlıqları üçün məsuliyyət götürməyə imkan verir" dedi Chandra.“Bir çox yaxşı klinik nəticələr təhsilin nəticəsidir.RPM haqqında danışarkən bunu unutmamalıyıq”.
Qısa müddətdə RPM vasitəsilə ziyarətlərin və xəstəxanaya yerləşdirmələrin azaldılması səhiyyə xərclərini azaldacaq.RPM həmçinin qiymətləndirmə, sınaq və ya prosedurlar kimi fəsadlarla bağlı uzunmüddətli xərcləri azalda bilər.
O, ABŞ-da RPM-nin bir çox hissələrində ilkin tibbi yardım təminatçılarının olmadığını qeyd etdi ki, bu da klinisyenlərə xəstələrə daha yaxşı çatmaq, sağlamlıq məlumatlarını toplamaq, tibbi idarəetməni təmin etmək və provayderlər öz göstəricilərini yerinə yetirərkən xəstələrə qayğı göstərilməsindən məmnunluq əldə etməyə imkan verir.O deyir.
“Getdikcə daha çox ilkin tibbi yardım həkimləri hədəflərinə çata bilirlər.Bu hədəflərə çatmaq üçün bəzi maliyyə stimulları var.Ona görə də maddi stimullar artırıldığından xəstələr sevinir, təminatçılar, xəstələr sevinirlər, təminatçılar da xoşbəxtdir”.
Bununla belə, tibb müəssisələri tibbi sığorta, Medicaid və özəl sığortanın həmişə eyni kompensasiya siyasətinə və ya daxil olma meyarlarına malik olmadığını bilməlidirlər, Chandra dedi.
Silva, düzgün hesabat kodunu başa düşmək üçün klinisyenlərin xəstəxana və ya ofis faturalandırma qrupları ilə işləməsinin vacib olduğunu söylədi.
Chandra, RPM planının həyata keçirilməsində ən böyük problemin yaxşı təchizatçı həllini tapmaq olduğunu söylədi.Təchizatçı tətbiqləri EHR ilə inteqrasiya etməli, müxtəlif cihazları birləşdirməli və fərdiləşdirilə bilən hesabatlar yaratmalıdır.Chandra keyfiyyətli müştəri xidməti göstərən təchizatçı axtarmağı tövsiyə edir.
Uyğun xəstələrin tapılması RPM proqramlarını həyata keçirməkdə maraqlı olan səhiyyə təşkilatları üçün başqa bir əsas məsələdir.
“Missisipidə yüz minlərlə xəstə var, amma biz onları necə tapa bilərik?UMMC-də uyğun xəstələri tapmaq üçün müxtəlif xəstəxanalar, klinikalar və icma sağlamlıq mərkəzləri ilə işləyirik "dedi.“Hansı xəstələrin uyğun olduğunu müəyyən etmək üçün daxil olma meyarlarını da təklif etməliyik.Bu diapazon çox dar olmamalıdır, çünki siz çox insanı istisna etmək istəmirsiniz;insanların çoxuna fayda vermək istəyirsən.”
O, həmçinin RPM planlaşdırma qrupuna xəstənin iştirakının təəccüblü olmaması üçün xəstənin ilkin tibbi yardım təminatçısı ilə əvvəlcədən əlaqə saxlamağı tövsiyə etdi.Bundan əlavə, provayderin razılığını almaq provayderin digər uyğun xəstələrə proqramda iştirak etməyi tövsiyə etməsinə səbəb ola bilər.
RPM-in qəbulu getdikcə populyarlaşdıqca, tibb ictimaiyyətində də etik mülahizələr var.Silva, RPM məlumatlarına tətbiq olunan süni intellekt, maşın öyrənməsi və dərin öyrənmə alqoritmlərinin artan istifadəsinin fizioloji monitorinqlə yanaşı, müalicə üçün də məlumat verə biləcək bir sistem yarada biləcəyini söylədi:
"Əsas nümunə kimi qlükozanı düşünün: qlükoza səviyyəniz müəyyən bir nöqtəyə çatarsa, bu, müəyyən bir insulin səviyyəsinə ehtiyacınız olduğunu göstərə bilər.Bunda həkim hansı rolu oynayır?Bu tip cihazları həkim girişindən asılı olmayaraq edirik Qərarlar qane olunurmu?ML və ya DL alqoritmləri ilə süni intellektdən istifadə edə bilən və ya istifadə etməyən tətbiqləri nəzərə alsanız, bu qərarlar davamlı öyrənən və ya kilidlənən, lakin təlim məlumat dəstinə əsaslanan sistem tərəfindən qəbul edilir.Burada bəzi vacib mülahizələr var.Bu texnologiyalar və interfeyslər xəstələrə qulluq üçün necə istifadə olunur?Bu texnologiyalar daha çox yayıldıqca, tibb ictimaiyyəti onların xəstələrə qulluq, təcrübə və nəticələrə necə təsir etdiyini qiymətləndirməyə davam etmək üçün məsuliyyət daşıyır.
Çandra, Medicare və Medicaid-in RPM-ni ödədiyini söylədi, çünki xəstəxanaya yerləşdirmənin qarşısını almaqla xroniki xəstəliklərə qulluq xərclərini azalda bilər.Pandemiya xəstələrin uzaqdan monitorinqinin vacibliyini vurğuladı və federal hökuməti fövqəladə sağlamlıq vəziyyətləri üçün yeni siyasətlər tətbiq etməyə sövq etdi.
COVID-19 pandemiyasının başlanğıcında Medicare və Medicaid Services (CMS) Mərkəzləri RPM-in tibbi sığorta əhatəsini kəskin xəstəlikləri olan xəstələri və yeni xəstələri, eləcə də mövcud xəstələri əhatə edəcək şəkildə genişləndirdi.ABŞ Qida və Dərman İdarəsi uzaq bir mühitdə həyati əlamətlərin monitorinqi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş qeyri-invaziv cihazların istifadəsinə icazə verən bir siyasət yayımladı.
Fövqəladə vəziyyət zamanı hansı müavinətlərin ləğv ediləcəyi və fövqəladə vəziyyət başa çatdıqdan sonra hansı müavinətlərin saxlanılacağı bəlli deyil.Silva, bu sualın pandemiya zamanı nəticələrin, xəstənin texnologiyaya reaksiyasının və nəyin yaxşılaşdırıla biləcəyinin diqqətlə öyrənilməsini tələb etdiyini söylədi.
RPM avadanlığının istifadəsi sağlam insanlar üçün profilaktik qayğıya qədər genişləndirilə bilər;lakin Çandra qeyd etdi ki, CMS bu xidmətin əvəzini ödəmir, çünki maliyyə vəsaiti mövcud deyil.
RPM xidmətlərini daha yaxşı dəstəkləməyin bir yolu əhatə dairəsini genişləndirməkdir.Silva, xidmət üçün ödənişli modelin dəyərli olmasına və xəstələrin tanış olmasına baxmayaraq, əhatə dairəsinin məhdud ola biləcəyini söylədi.Məsələn, CMS 2021-ci ilin yanvarında dəqiqləşdirdi ki, avadanlıq tədarükü üçün 30 gün ərzində ödəyəcək, lakin ən azı 16 gün istifadə edilməlidir.Bununla belə, bu, hər bir xəstənin ehtiyaclarını ödəməyə bilər və bəzi xərclərin ödənilməməsi riskinə səbəb ola bilər.
Silva bildirib ki, dəyərə əsaslanan qayğı modelinin xəstələr üçün bəzi aşağı axın faydaları yaratmaq və uzaqdan xəstə monitorinqi texnologiyasının istifadəsini və onun xərclərini əsaslandırmaq üçün yüksək keyfiyyətli nəticələr əldə etmək potensialı var.


Göndərmə vaxtı: 25 iyun 2021-ci il