Diabet epidemiyasına qarşı milli mübarizədə xəstələrə aktiv şəkildə təbliğ edilən zəruri silah yalnız dörddə bir kiçikdir və qarın və ya qoluna geyilə bilər.
Davamlı qan qlükoza monitorları dərinin altına yerləşən kiçik sensorla təchiz olunub və xəstələrin qan qlükozasını yoxlamaq üçün hər gün barmaqlarını sancmaq ehtiyacını azaldır.Monitor qlükoza səviyyəsini izləyir, göstəricini xəstənin mobil telefonuna və həkiminə göndərir, göstəricinin çox yüksək və ya çox aşağı olması barədə xəstəyə xəbərdarlıq edir.
Baird investisiya şirkətinin məlumatına görə, bu gün 2 milyona yaxın insan diabetdən əziyyət çəkir ki, bu da 2019-cu ildəki rəqəmdən iki dəfə çoxdur.
Davamlı qan qlükoza monitorinqinin (CGM) əksər diabet xəstələri üçün daha yaxşı müalicə effektinə malik olduğuna dair çox az dəlil var-sağlamlıq mütəxəssisləri ABŞ-da 2-ci tip xəstəliyi olan təqribən 25 milyon insanın qan şəkərini tənzimləmək üçün insulin inyeksiyalarının olmadığını söyləyirlər.Bununla belə, istehsalçı, eləcə də bəzi həkimlər və sığorta şirkətləri bildiriblər ki, gündəlik barmaq ucu testi ilə müqayisədə bu cihaz xəstələrə pəhriz və idmanı dəyişmək üçün anında rəy verməklə diabetə nəzarət etməyə kömək edir.Onlar deyirlər ki, bu, infarkt və insult kimi xəstəliklərin baha başa gələn ağırlaşmalarını azalda bilər.
Yale Diabet Mərkəzinin direktoru Dr. Silvio İnzucchi, insulindən istifadə etməyən tip 2 diabetli xəstələr üçün davamlı qan qlükoza monitorlarının iqtisadi cəhətdən səmərəli olmadığını söylədi.
O, əmindir ki, cihazı iki həftədə bir dəfə qolundan çıxarmaq gündə 1 dollardan aşağı olan bir neçə barmaq çubuğuna sahib olmaqdan daha asandır.Ancaq "adi tip 2 diabet xəstələri üçün bu cihazların qiyməti ağlabatan deyil və müntəzəm olaraq istifadə edilə bilməz."
Sığorta olmadan, davamlı qan qlükoza monitorundan istifadənin illik dəyəri təxminən 1000 ilə 3000 dollar arasındadır.
1-ci tip diabetli (insulin istehsal etməyən) insanlar nasos və ya şpris vasitəsilə sintetik hormonların müvafiq dozalarını yeritmək üçün monitordan tez-tez məlumat almalıdırlar.İnsulin enjeksiyonları qanda şəkərin həyati təhlükəsi olan düşməsinə səbəb ola bildiyi üçün bu cihazlar xüsusilə yuxu zamanı baş verəndə xəstələri xəbərdar edir.
Başqa bir xəstəliyi olan 2-ci tip diabetli xəstələr yeməkdən sonra qan şəkərinin artmasına nəzarət etmək üçün insulin istehsal edirlər, lakin bədənləri xəstəliyi olmayan insanlara güclü reaksiya vermir.2-ci tip xəstələrin təxminən 20% -i hələ də insulin inyeksiya edir, çünki bədənləri kifayət qədər qida ala bilmir və oral dərmanlar şəkərli diabetini idarə edə bilmir.
Həkimlər adətən diabet xəstələrinə müalicə məqsədlərinə çatdıqlarını izləmək və dərmanların, pəhrizin, idmanın və stressin qan şəkərinin səviyyəsinə necə təsir etdiyini başa düşmək üçün evdə qlükozanı yoxlamağı məsləhət görürlər.
Bununla belə, həkimlərin 2-ci tip xəstəliyi olan xəstələrdə diabeti izləmək üçün istifadə etdikləri mühüm qan testi hemoglobin A1c adlanır və uzun müddət orta qan şəkəri səviyyəsini ölçə bilir.Nə barmaq ucu testi, nə də qan qlükoza monitoru A1c-ə baxmayacaq.Bu analiz çox miqdarda qan ehtiva etdiyi üçün laboratoriyada aparıla bilməz.
Davamlı qan qlükoza monitorları da qan qlükozasını qiymətləndirmir.Bunun əvəzinə, hüceyrələr arasındakı mayedə olan şəkər səviyyələri olan toxumalar arasında qlükoza səviyyələrini ölçdülər.
Şirkət monitoru 2-ci tip diabet xəstələrinə (həm insulin vuran, həm də vurmayanlara) satmaqda qərarlı görünür, çünki bura 30 milyondan çox insanı əhatə edir.Bunun əksinə olaraq, təxminən 1,6 milyon insan 1-ci tip diabetdən əziyyət çəkir.
Düşən qiymətlər ekranlara tələbatın artmasına səbəb olub.Abbottun FreeStyle Libre aparıcı və ən aşağı qiymətə malik brendlərdən biridir.Cihazın qiyməti 70 ABŞ dolları təşkil edir və sensor ayda təxminən 75 ABŞ dollarına başa gəlir, bu da hər iki həftədən bir dəyişdirilməlidir.
Demək olar ki, bütün sığorta şirkətləri 1-ci tip diabetli insanlar üçün davamlı qan qlükoza monitorları təqdim edir ki, bu da onlar üçün həyat qurtaran təsirli bir samandır.Baird-ə görə, 1-ci tip diabetli insanların təxminən yarısı indi monitorlardan istifadə edir.
Kiçik, lakin artan sayda sığorta şirkətləri, UnitedHealthcare və Merilenddə yerləşən CareFirst BlueCross BlueShield daxil olmaqla insulindən istifadə etməyən bəzi 2-ci tip xəstələr üçün tibbi sığorta təmin etməyə başladılar.Bu sığorta şirkətləri diabet xəstələrinə nəzarət etmək üçün monitorlar və sağlamlıq məşqçilərinin istifadəsində ilkin uğur qazandıqlarını söylədi.
Bir neçə tədqiqatdan biri (əsasən avadanlıq istehsalçısı tərəfindən ödənilir və aşağı qiymətə) monitorların xəstələrin sağlamlığına təsirini öyrəndi və nəticələr hemoglobin A1c-nin azaldılmasında ziddiyyətli nəticələr göstərdi.
İnzucchi deyib ki, buna baxmayaraq, monitor insulinə ehtiyacı olmayan və barmaqlarını deşməyi sevməyən bəzi xəstələrinə pəhrizlərini dəyişmək və qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmaqda kömək edib.Həkimlər, oxunuşların xəstələrin yemək və məşq vərdişlərində qalıcı dəyişikliklər edə biləcəyinə dair heç bir dəlillərinin olmadığını söylədi.Onlar deyirlər ki, insulindən istifadə etməyən bir çox xəstələr diabetlə bağlı maarifləndirmə dərslərinə getsələr, idman zallarına getsələr və ya dietoloqa müraciət etsələr daha yaxşı olar.
Şimali Karolina Universitetinin Ailə Təbabəti Departamentinin tədqiqat direktoru Dr. Katrina Donahue dedi: “Mövcud sübutlarımıza əsaslanaraq, CGM-nin bu əhali üçün əlavə dəyəri olmadığına inanıram”.“Xəstələrin çoxu üçün əmin deyiləm., Daha çox texnologiyanın düzgün cavab olub-olmadığı.
Donahue 2017-ci ildə JAMA Internal Medicine-də əlamətdar tədqiqatın həmmüəllifidir. Tədqiqat göstərdi ki, bir il sonra 2-ci tip diabetli xəstələrin qanında qlükoza səviyyəsini müntəzəm olaraq yoxlamaq üçün barmaq ucu testi hemoglobin A1c səviyyəsini aşağı salmaq üçün faydalı deyil.
O hesab edir ki, uzunmüddətli perspektivdə bu ölçmələr xəstənin pəhrizini və məşq vərdişlərini dəyişməyib - eyni şey davamlı qan qlükoza monitorlarına da aid ola bilər.
Texas Universitetinin Sağlamlıq Elmləri Mərkəzinin diabet təhsili üzrə eksperti və Diabet Baxımı və Təhsil Mütəxəssisləri Assosiasiyasının sözçüsü Veronika Bredi dedi: "CGM-dən necə istifadə edəcəyimizə diqqətli olmalıyıq."O, dedi ki, insanlar Bu monitorlar qan şəkərinin səviyyəsinə təsir edə biləcək dərmanları dəyişdirərkən və ya barmaq ucu testlərini yerinə yetirmək üçün kifayət qədər qabiliyyəti olmayanlar üçün bir neçə həftə ərzində məna kəsb edir.
Bununla belə, Trevis Hall kimi bəzi xəstələr monitorun xəstəliklərini idarə etməyə kömək edə biləcəyinə inanırlar.
Keçən il şəkər xəstəliyinə nəzarət etmək planının bir hissəsi olaraq, Hall sağlamlıq planı "United Healthcare" ona pulsuz monitorlar təqdim etdi.O bildirib ki, monitoru ayda iki dəfə qarın nahiyəsinə qoşmaq diskomfort yaratmayacaq.
Məlumatlar göstərir ki, Merilend ştatının Fort Vaşinqton şəhərindən olan 53 yaşlı Hall onun qlükozasının hər gün təhlükəli səviyyəyə çatacağını bildirib.O, cihazın telefona göndəriləcəyi həyəcan siqnalı haqqında dedi: "Əvvəlcə şok oldu."
Son bir neçə ay ərzində bu oxunuşlar ona bu sıçrayışların qarşısını almaq və xəstəliyə nəzarət etmək üçün pəhrizini və məşq nümunələrini dəyişməyə kömək etdi.Bu günlərdə bu, yeməkdən sonra tez yerimək və ya axşam yeməyində tərəvəz yemək deməkdir.
Bu istehsalçılar həkimləri davamlı qan qlükoza monitorları təyin etməyə çağırmaq üçün milyonlarla dollar xərclədilər və xəstələri birbaşa İnternet və TV reklamlarında, o cümlədən müğənni Nik Jonas (Nick Jonas) tərəfindən builki Super Bowl-da reklam etdilər.Jonas) canlı reklamlarda rol alır.
Aparıcı displey istehsalçılarından biri olan Dexcom-un baş direktoru Kevin Sayer keçən il analitiklərə bildirib ki, insulin olmayan tip 2 bazarı gələcəkdir.“Komandamız tez-tez mənə deyir ki, bu bazar inkişaf edəndə partlayacaq.Bu nə kiçik, nə də ləng olmayacaq” dedi.
O əlavə etdi: "Şəxsən mən xəstələrin həmişə düzgün qiymətə və düzgün həll yolu ilə istifadə edəcəyini düşünürəm."
Göndərmə vaxtı: 15 mart 2021-ci il