Tədqiqat göstərdi ki, xəstəxanaya yerləşdirilən COVID-19 xəstələri üzərində aparılan araşdırmada qanda oksigen səviyyəsinin 92%-dən aşağı olması və sürətli, dayaz nəfəs almanın ölüm hallarının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqələndirilməsi, virusa yoluxanların evdə olmasının vacibliyini göstərir. bu işarələrə Sietldəki Vaşinqton Universitetinin tədqiqatçıları rəhbərlik edir.
Bu gün Qrip və Digər Tənəffüs Viruslarında nəşr olunan araşdırma, 1 mart - 8 iyun 2020-ci il tarixləri arasında Vaşinqton Universiteti Xəstəxanasında və ya Çikaqo Rush Universitetinin Tibb Mərkəzində xəstəxanaya yerləşdirilən 1,095 yetkin koronavirus xəstəsinin cədvəlini nəzərdən keçirdi.
Aşağı oksigen səviyyəsi (99%) və nəfəs darlığı (98%) olan xəstələrin demək olar ki, hamısına iltihabı sakitləşdirmək üçün əlavə oksigen və kortikosteroidlər verilmişdir.
1095 xəstədən 197-si (18%) xəstəxanada dünyasını dəyişib.Normal qan oksigen saturasiyası olan xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrlə müqayisədə qan oksigenlə doyma səviyyəsi aşağı olan xəstələrin xəstəxanada ölmə ehtimalı 1,8-4,0 dəfə çoxdur.Eynilə, yüksək tənəffüs dərəcəsi olan xəstələrin ölüm ehtimalı normal tənəffüs dərəcəsi olan xəstələrə nisbətən 1,9-3,2 dəfə çoxdur.
Bir neçə xəstə qanda oksigen səviyyəsi 91% və ya daha aşağı olsa belə, nəfəs darlığı (10%) və ya öskürək (25%) bildirir və ya dəqiqədə 23 dəfə və ya daha çox nəfəs alır.“Tədqiqatımızda xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin yalnız 10%-i nəfəs darlığını bildirdi.Qəbul zamanı tənəffüs simptomları hipoksemiya [hipoksiya] və ya ölümlə əlaqəli deyildi.Bu, tənəffüs əlamətlərinin ümumi olmadığını və yüksək riskli xəstələri dəqiq müəyyən etmədiyini vurğulayır”, - müəllif yazır və gecikmiş identifikasiyanın pis nəticələrə səbəb ola biləcəyini əlavə edir.
Daha yüksək bədən kütləsi indeksi aşağı oksigen səviyyələri və daha sürətli tənəffüs dərəcələri ilə əlaqədardır.Bədən istiliyinin, ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin ölümlə heç bir əlaqəsi yoxdur.
Qəbul zamanı ən çox rast gəlinən simptom qızdırma (73%) idi.Xəstələrin orta yaşı 58 idi, 62%-i kişi idi və bir çoxunda hipertoniya (54%), diabet (33%), koronar arteriya xəstəliyi (12%) və ürək çatışmazlığı (12%) kimi əsas xəstəliklər var idi.
"Bu tapıntılar COVID-19 xəstələrinin əksəriyyətinin həyat təcrübələrinə aiddir: evdə olmaq, narahat olmaq, vəziyyətlərinin inkişaf edib-etməyəcəyini necə bilmək və xəstəxanaya getməyin nə vaxt mənası ilə maraqlanmaq", - həmkar müəllif Neal Chatterjee Medical Həkim Vaşinqton Universitetində mətbuat konfransında bildirib
Müəllif bildirib ki, tədqiqatın nəticələri göstərir ki, hətta asimptomatik COVID-19 testi müsbət çıxan və qocalmış yaş və ya piylənmə ilə əlaqədar pis nəticələri olan yüksək riskli insanlar belə nəfəslərini dəqiqədə hesablamalı və onları ölçmək üçün nəbz oksimetri almalıdırlar.Onların qan oksigen konsentrasiyası tədqiqat müəllifi evdə bildirib.Dedilər ki, nəbz oksimetri barmaqlarınızın ucuna kəsilə bilər və qiyməti 20 dollardan aşağıdır.Ancaq nəbz oksimetri olmasa belə, sürətli nəfəs sürəti tənəffüs çatışmazlığının əlaməti ola bilər.
"Daha sadə bir ölçü nəfəs alma sürətidir - bir dəqiqədə neçə dəfə nəfəs alırsınız" dedi həmmüəllif Nona Sotoodehnia, MD, MPH.“Nəfəs almağa diqqət yetirmirsinizsə, dostunuza və ya ailə üzvünüzə bir dəqiqəlik sizi izləməsinə icazə verin.Əgər dəqiqədə 23 dəfə nəfəs alırsınızsa, həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız”.
Sotoodehnia, qlükokortikoidlərin və əlavə oksigenin COVID-19 xəstələrinə fayda verə biləcəyinə diqqət çəkdi."Biz xəstələrə qan oksigen doymasını 92% - 96% səviyyəsində saxlamaq üçün əlavə oksigen təmin edirik" dedi."Qeyd etmək vacibdir ki, yalnız əlavə oksigen istifadə edən xəstələr qlükokortikoidlərin həyat xilasedici təsirlərindən faydalana bilər."
Tədqiqatçılar həmçinin Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) və Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) COVID-19 təlimatlarına yenidən baxılmasına çağırıblar ki, bu da koronaviruslu xəstələrə “tənəffüs darlığı” kimi aşkar simptomlarla qarşılaşdıqda həkimə müraciət etməyi tövsiyə edir. ” və “nəfəs darlığı”.Sinə içində daimi ağrı və ya təzyiq.”
«Nəfəs alma tezliyi və qan oksigen səviyyəsi təhlükəli səviyyəyə düşsə belə, xəstə bu simptomları yaşamaya bilər.Təlimatlar birinci dərəcəli klinik təmaslar (ailə həkimləri və teletibb xidməti təminatçıları kimi) üçün xüsusilə vacibdir.
Chatterjee dedi: "Biz CDC və ÜST-yə həqiqətən xəstəxanaya yerləşdirilməyə və qayğıya layiq olan bu asemptomatik insanları nəzərə almaq üçün təlimatlarını yenidən tərtib etməyi düşünməyi tövsiyə edirik."“Ancaq insanlar ÜST-nin və Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin göstərişlərini bilmirlər.Siyasət;Bu təlimatı həkimlərimizdən və xəbərlərdən aldıq."
CIDRAP-Yoluxucu Xəstəliklərin Tədqiqi və Siyasəti Mərkəzi, Minnesota Universiteti, Minneapolis, Minnesota, Tədqiqatlar üzrə Vitse-Prezident Ofisi
© 2021 Minnesota Universitetinin Regentləri.bütün hüquqlar qorunur.Minnesota Universiteti bərabər imkanlı müəllim və işəgötürəndir.
CIDRAP Â |Â Tədqiqatlar üzrə Vitse-Prezident Ofisi |Â Bizimlə Əlaqə MÂ |² Məxfilik Siyasəti
Göndərmə vaxtı: 18 iyun 2021-ci il