Pandemiyanın ilk günlərində Dövlət Lisenziyalaşdırma Komissiyası məhdudiyyətlərdən imtina etdi və həkimlərə harada olmalarından asılı olmayaraq xəstələrə virtual tibbi xidmət göstərmək azadlığı verdi.

Pandemiyanın ilk günlərində Dövlət Lisenziyalaşdırma Komissiyası məhdudiyyətlərdən imtina etdi və həkimlərə harada olmalarından asılı olmayaraq xəstələrə virtual tibbi xidmət göstərmək azadlığı verdi.Milyonlarla insan tüğyan edən pandemiya zamanı evdə təhlükəsiz tibbi yardım aldıqda, teletibbin dəyəri sübut edildi, lakin Dövlət Lisenziya Komissiyası indi Luddite zehniyyətinə qayıdır.
Dövlətlər qapalı yemək və səyahət kimi fəaliyyətləri rahatlaşdırdıqca, altı ştatda və Kolumbiya dairəsində lisenziyalaşdırma komitələri əyalətdən kənarda teletibblə məşğul olan həkimlər üçün sərhədlərini effektiv şəkildə bağladılar və bu yay daha çox insanın buna əməl edəcəyi gözlənilir.Biz teletibbi necə dəstəkləmək və standartlaşdırmaq barədə düşünməyə başlamalıyıq ki, o, sığorta ilə əhatə olunsun, həkimlər tərəfindən istifadə olunsun və xəstələr üçün lazımsız çətinliklər yaratmasın.
Bridget 10 ildən artıqdır ki, mənim klinikamda xəstədir.O, görüşə getmək üçün Rod-Aylenddən bir saat sürərdi.Onun şəkərli diabet, hipertoniya və süd vəzi xərçəngi də daxil olmaqla bir çox xroniki xəstəlikləri var və bunların hamısı müntəzəm olaraq həkimə müraciət etməyi tələb edir.Pandemiya zamanı ştatlar arasında səyahət etmək və tibb mərkəzinə daxil olmaq əlavə xəstəlikləri olan xəstələr üçün son dərəcə risklidir.Teletibb və Rod-Aylenddə təcrübə keçmək mənə evdə təhlükəsiz olarkən onun qan təzyiqini idarə etməyə imkan verdi.
İndi bunu edə bilmərik.Qarşıdan gələn görüşümüzü qarşılamaq üçün Rod-Aylenddəki evindən Massaçusets sərhədindəki dayanacağa getməyə hazır olub-olmadığını öyrənmək üçün Bridgetə zəng etməli oldum.Təəccüblüdür ki, o, mənim müəyyən bir xəstəm olsa da, işəgötürənim artıq Massaçusets Birliyindən kənarda olarkən onu teletibb vasitəsilə görməyə icazə vermir.
Bir az ümid var, amma gec ola bilər.Həkimlər və digər maraqlı tərəflər Massaçusets Sığorta Departamentinə teletibbi necə tənzimləmək barədə rəy verirlər, lakin sorğunun ən azı ruhi sağlamlıq və ya xroniki xəstəliklərin idarə olunması çətirinin bir hissəsi olmayacağı payıza qədər davam edəcəyi gözlənilir. .
Daha da çaşqınlıq odur ki, bu sürətli dəyişikliklər yalnız MassHealth daxil olmaqla Massachusetts sığorta şirkətlərinə təsir edəcək.Bu, fövqəladə vəziyyətlə əlaqədar olan teletibb üçün tibbi sığortanın dəstəyinə təsir etməyəcək.Bayden administrasiyası ictimai səhiyyə fövqəladə vəziyyətini iyulun 20-dək uzadıb, lakin bir çoxları bunun ilin sonuna qədər uzadılacağına inanır.
Teletibb ilkin olaraq tibbi sığorta ilə əhatə olunmuşdu və tibbi xidmətlərə adekvat çıxışı olmayan kənd yerlərində xəstələr üçün uyğun idi.Xəstənin yeri uyğunluğu müəyyən etmək üçün əsasdır.İctimai səhiyyə ilə bağlı fövqəladə hallara cavab olaraq, Medicare həkimlərə bütün xəstələri teletibblə təmin etməyə imkan vermək üçün əhatə dairəsini geniş şəkildə genişləndirdi.
Teletibb bu məhdudiyyəti aşsa da, xəstənin yeri kritik hala gəldi və onun uyğunluq və əhatə dairəsində rolu həmişə mövcud olub.İndi hər kəs ondan istifadə edə bilər ki, xəstənin yeri artıq sığortanın teletibbi əhatə edib-etməməsində həlledici amil deyil.
Dövlət Tibbi Lisenziyalaşdırma Şurası səhiyyə xidmətlərinin yeni modelinə uyğunlaşmalıdır və əksər xəstələr ümid edirlər ki, teletibb hələ də bir seçimdir.Bridgetdən virtual ziyarət üçün dövlət xəttini keçməsini xahiş etmək gülünc bir həlldir.Daha yaxşı bir yol olmalıdır.
Federal tibbi lisenziyanın tətbiqi ən azı teletibb üçün ən yaxşı həll yolu ola bilər.Amma bu, nəfis və sadə həll yolu olsa da, dövlətin xoşuna gəlməyə bilər.
Bu problemi qanunvericiliklə həll etmək çətin görünür, çünki bu, 50 ştatın və Kolumbiya dairəsinin həkimlərin lisenziyalaşdırma sistemlərini əhatə edir.Onların hər biri bu məqsədə çatmaq üçün lisenziya qanunlarını dəyişməlidir.Pandemiyanın sübut etdiyi kimi, maskaların məcburi taxılmasından tutmuş, səsvermənin rahatlığına qədər bütün 50 ştat üçün vacib bir məsələyə vaxtında reaksiya vermək çətindir.
IPLC cəlbedici bir seçim təqdim etsə də, daha dərin araşdırmalar başqa bir çətin və bahalı prosesi ortaya qoyur.Müqaviləyə qoşulmanın qiyməti 700 dollardır və hər bir əlavə dövlət lisenziyası 790 dollara başa gələ bilər.İndiyə qədər çox az həkim bundan istifadə edib.Tətildə olan, qohumlarını ziyarət edən və ya kollecə gedən xəstələr üçün hansı dövlət icazələrini almalı ola biləcəyimi proqnozlaşdırmaq Sisyphean'ın yanaşmasıdır - bunun üçün pul ödəmək baha ola bilər.
Yalnız teletibb lisenziyasının yaradılması bu problemi həll edə bilər.Bu, eşidilən deyil.Tədqiqat, tibb işçilərinin digər ştatlarda lisenziya almasını tələb etmənin dəyərinin hər hansı faydadan üstün olacağını göstərdikdən sonra Veteranlar İdarəsi teletibb provayderlərinin erkən istifadəsinə icazə verərək bunu etdi.
Əgər dövlətlər lisenziyalaşdırma məhdudiyyətlərindən imtina etmək üçün kifayət qədər ümid görürlərsə, o zaman yalnız teletibb lisenziyaları yaratmağın dəyərini görməlidirlər.2021-ci ilin sonunda dəyişəcək yeganə şey COVID-ə yoluxma riskinin azalmasıdır.Baxım təmin etməkdən azad olan həkimlər hələ də eyni təlim və sertifikata sahib olacaqlar.