Demokrat millət vəkilləri, ABŞ Qida və Dərman Administrasiyasının (FDA) cümə günü bu cihazlarla bağlı ictimai xəbərdarlığından iki ay sonra nəbz oksimetrinin oxunuşlarında (bunu “həyat və ölüm” məsələsi adlandırır) mümkün irqi fərqlərdən narahat olduqlarını bildirdilər.Onların "məhdudiyyətlərini" qəbul edin.
Tədqiqatçılar onilliklər ərzində ilk dəfə olaraq rəngli insanlar tərəfindən cihazdan istifadə edərkən mümkün qeyri-dəqiqlikləri aşkar etdilər və bir sıra yeni araşdırmalar problemi vurğulayan yeni məlumatlar hazırladı və bir neçə ay sonra xəbərdarlıq etdi.Bu yaxınlarda, Miçiqan Universitetinin tədqiqatçıları New England Journal of Medicine jurnalının 2020-ci il dekabr sayında bir məktub dərc etdilər və oksimetrlə hipoksemiyanı itirmə ehtimalının qaradərili xəstələrdən üç dəfə çox olduğunu aşkar etdilər.
"Nəzərə alın ki, zəif qan dövranı, dərinin piqmentasiyası, dərinin qalınlığı, dərinin temperaturu, cari tütün istifadəsi və dırnaq lakı istifadəsi kimi bir çox amillər nəbz oksimetrinin oxunuşlarının düzgünlüyünə təsir edə bilər", - FDA xəbərdarlığında deyilir.
Burada avadanlıqların dəqiqliyində etnik fərqlər açıq şəkildə qeyd olunmur ki, bu da klinisyenləri və problemə diqqəti cəlb etməyə çalışan xəstələri məyus edə bilər.
Ağciyər reanimasiya həkimi və NEJM məktubunun müəllifi Tomas Valley, "Qeyd etmək lazımdır ki,"irq" və ya "irq" termini FDA kommunikasiyalarında qeyd edilmir".“Eyni zamanda, qara və ağ xəstələr arasında fərq olduğunu gördük.Niyə belə bir fərq olduğunu bilmirik, bunun dəri rəngi olduğunu düşünürük”.
Covid-19 pandemiyası zamanı oksigen səviyyələrini ölçmək üçün istifadə edilən nəbz oksimetrləri xüsusilə faydalı klinik alətə çevrildi, çünki virus bədənin oksigeni emal etmək üçün təbii qabiliyyətinə mane olur.Xəstəxanalarda avadanlıq xəstələrə qulluq haqqında qərarların qəbul edilməsində mühüm rol oynayır.Keçən yazın sonunda, bir neçə praktikant cihazı evdə saxlamağın faydalı ola biləcəyini təklif etdikdən sonra (məsələn, insanların dərman şkafında termometr saxlamaq istəyə biləcəyi kimi) cihazın ev versiyası işə salındı. apteklərdə və Amazonda və digər onlayn saytlarda rəflərdən uçaraq tez satıldı.
Bununla belə, keçən dekabrın məqaləsi (və 2005-ci ildə nəşr olunan məqalələr də daxil olmaqla, eyni problemi sənədləşdirən bir sıra əvvəlki tədqiqatlara istinadlar) problemi öyrənmək üçün maddəni almadıqlarını söyləyən tədqiqatçıları və klinisyenləri şoka saldı.Cinsi həlldən əsəbiləşir.15 il.
Utibe Essien, Pittsburgh Universitetinin Tibb Fakültəsinin tibb üzrə dosenti, "Mən bu rəqəmin düzgünlüyünə inana bilmirəm və müəyyən insan qruplarını qərəzləndirə bilən cihazlara güvənmək həqiqətən narahatdır." STAT-a deyin. bu ayın əvvəlində.
Bu narahatlıqlara cavab olaraq, FDA-nın Avadanlıq və Radioloji Sağlamlıq Mərkəzinin Məhsulların Qiymətləndirilməsi və Keyfiyyəti Ofisinin direktoru Uilyam Meysel STAT-a bildirib ki, agentlik mövcud məlumatları nəzərdən keçirir və lazım gələrsə, əlavə tədqiqatları nəzərdən keçirir.O, FDA-nın xəstəxana əsaslı oksimetrlərin yüksək dəqiqlik dərəcəsinə malik olduğuna əmin olduğunu söylədi, lakin əlavə etdi ki, onlayn və apteklərdə satılan cihazlar üçün bu düzgün olmaya bilər və agentlik bunu nəzərdən keçirməmiş və təsdiq etməmişdir.
Michigan Dövlət Universitetinin pulmonoloqu və NEJM məktubunun müəllifi Michael Schuddin, FDA-nın öz bəyanatında tibbi qərarlar vermək üçün nəbz oksimetrlərinə çox etibar etməməyin vacibliyini vurğulamasından məmnun olduğunu söylədi.Bununla belə, o əlavə etdi ki, o, yarışı açıq şəkildə qeyd etməməyin “qaçırılmış fürsət” olduğuna inanır.
O dedi: "Bu məqalənin məhdudiyyətlərini nəzərə alaraq, FDA-nın nəbz oksimetrinin dəqiqliyindəki irqi fərqlər haqqında məlumatlarında sayıq olmaq və nəbz oksimetrinin dəqiqliyi məsələsinə daha çox diqqət yetirmək istədiyindən şübhələnirəm."
Erin Kaliforniyada sağlamlıq texnologiyaları üzrə müxbir və STAT Health Tech xəbər bülleteninin həmmüəllifidir.
Statnews, indi uşaq əməyi ilə məşğul oluruq?Biologiya və fizika ibtidai məktəbdən yuxarı siniflərdə tədris olunur, lakin bu məqalənin müəllifi, deyəsən, biologiya və fizikanı bilmir.
Bir şərhçinin dediyi kimi, müəllifin məqaləni “oksigen istehsal edən bədən”dən “oksigen istehsal edən orqan”a çevirməsi yaxşı haldır.
İşıq piqment tərəfindən bloklanır/udılır.Boyada gördüyünüz rəng boyanın əks etdirdiyi rəngdir.Buna görə də gördüyünüz qara rəngdədir, yəni əks spektrdəki əsas rənglər əsas rənglər deyil.Ağ, bütün rənglər əks olunub.Oksimetr işıq altında işləyir, ona görə də bloklanmış işıq/udılmış işıq ona çox təsir edir.
Belə görünür ki, bu məqalənin müəllifləri hələ biologiya və fizika fənlərini almamışlar, ona görə də onların yalnız əsas təhsili olmalıdır.Orta məktəb və lisey icbari kurslar, biologiya və fizikanın tədrisi olduğundan, ibtidai sinif uşaqlarının bu məqaləni yaza bilməsi üçün burada uşaq əməyi ilə məşğul olub-olmamaq barədə düşünməyə kömək edə bilər.Valideynlərimizin razılığını almışıq?
Barmaq oksigeninin ölçülməsi oksigenin doymasını aşkar etmək üçün infraqırmızı işıqdan istifadə edir, çünki oksidləşmiş hemoglobin daha çox infraqırmızı işığı udur.SO: İşığın aşkarlanmasına əsasən, bu cihaz daha tünd dəri olan insanlar üçün daha az effektivdir.Bu, 20 ildən çoxdur ki, məlumdur, lakin uyğunlaşma üçün heç bir tədbir görülmür.FDA bunu açıq şəkildə bildirməlidir ki, bu da (barmaq) oksigen sayğaclarının inkişafına təkan verə bilər, çünki DOES tünd dərili insanlar üçün daha yaxşı işləyir.Bu məqalənin adındakı “irqi xurafat” çox şəffaf bir qüsurun rəng ifadəsidir (pun nəzərdə tutulur).
Müəllif, mən sənin irqi ayrı-seçkiliyin artmasına görə utanıram.Məqaləniz statnews-un keyfiyyətini aşağı salır.Halbuki, o zaman statnews-da bunu etməkdə tək deyildiniz.Ola bilsin ki, statnews keyfiyyəti aşağı düşür.
Liberal Partiyanın irqçiliyi çılğınlaşanda nə vaxt dayandı?Yarış oksimetri?Bu irqçi covid-19 kimidir.Liberalizm təhlükəli psixi xəstəlikdir.Xeyr, liberallar əlbəttə ki, irqçi deyillər.Hamıya bərabər yanaşırlar.Onlar ABŞ-da qanuni olaraq hamıya nifrət edirlər.
Oksimetr oksigeni ölçmək üçün işıq şüasından istifadə edir.İşığı maneə törədən hər hansı obyektiniz varsa (boya, dırnaq boyası və s.), işıq şüası təsirlənəcək.İrqi qərəzdən daha çox bir az sağlam düşüncə.
İrqi təəssübkeşliyi şərh edən nadan həkimlər axmaqdır.Fizika qanunları yarışa kordur və fizika qanunları ilə idarə olunur.Professor/müəllim işığın yayılması, difraksiyası və udulması haqqında əsas bilikləri öyrədəndə, deyəsən, sinifdə yatır.Onun kimi axmaq bir həkimin məni müalicə etməsini istəmirəm.
Müəllif irqi yem sui-qəsdi deyil, oksimetrin necə işlədiyi ilə bağlı çoxlu araşdırma aparmalıdır.
İnsanın dərisinin və dırnaq yatağının melanizasiya dərəcəsi işığın udulmasında və ötürülməsində fizioloji rol oynayırmı?Yadımdadır, NEJM-də (New England Journal of Medicine) dərc olunan bu yaxınlarda bu sualı qaldıran bir məqalə.Elm yönümlü bir fərd və praktiki həkim kimi, xəstələri qiymətləndirməkdə mənə kömək edə biləcək hər hansı fikir və fikirlərin nəzərə alınmasını alqışlayıram.İlk düşüncəm odur ki, nəbz oksimetrinin oxunma ehtimalı dəri və dırnaqlardakı melaninin səviyyəsi və ya intensivliyindən təsirlənəcək.Bu biologiya və fizikadır!Ultrabənövşəyi işığın dəri vasitəsilə udulması və onun dəridə D vitamini istehsalına və metabolizminə necə təsir etməsi bu məqamı daha da göstərir.Melanin həqiqətən UVB işığının dəriyə udulmasını azalda bilər!Bunu anlamaq və anlamaq vacibdir.
Bütün elmlər “irqçi” deyil!“Elm”i oxumamış, tədqiq və tədqiq etmədikcə, yanlış nəticə çıxarmamaq üçün çox diqqətli olmalıyıq!
Göndərmə vaxtı: 03 mart 2021-ci il