Demokrat millət vəkilləri, ABŞ Qida və Dərman Administrasiyasının (FDA) cümə günü bu cihazlarla bağlı ictimai xəbərdarlığından iki ay sonra nəbz oksimetrinin oxunuşlarında (məsələ "həyat və ölüm" məsələsi kimi nəzərdə tutulur) mümkün irqi fərqlərdən narahat olduqlarını bildirdilər.Onların "məhdudiyyətlərini" qəbul edin.
Tədqiqatçılar onilliklər ərzində ilk dəfə olaraq rəngli insanlar tərəfindən cihazın istifadəsində potensial qeyri-dəqiqliklər aşkar ediblər.Bir sıra yeni tədqiqatlar onilliklərdən sonra bu problemi vurğulamaq üçün yeni məlumatlar yaratdı.Bu yaxınlarda, Miçiqan Universitetinin tədqiqatçıları New England Journal of Medicine jurnalının 2020-ci il dekabr sayında bir məktub dərc etdilər və oksimetrlə hipoksemiyanı itirmə ehtimalının qaradərili xəstələrdən üç dəfə çox olduğunu aşkar etdilər.
"Nəzərə alın ki, zəif dövran, dərinin piqmentasiyası, dərinin qalınlığı, dərinin temperaturu, cari tütün istifadəsi və dırnaq lakı istifadəsi kimi bir çox amil nəbz oksimetrinin göstəricilərinin düzgünlüyünə təsir edə bilər" deyə FDA xəbərdarlığı Tao yazdı.
Burada avadanlıqların dəqiqliyində etnik fərqlər açıq şəkildə qeyd olunmur ki, bu da klinisyenləri və problemə diqqəti cəlb etməyə çalışan xəstələri məyus edə bilər.
Ağciyər reanimasiya həkimi və NEJM məktubunun müəllifi Tomas Valley, "Qeyd etmək lazımdır ki,"irq" və ya "irq" termini FDA kommunikasiyalarında qeyd edilmir".“Eyni zamanda, qara və ağ xəstələr arasında fərq tapdıq.Niyə belə bir fərq olduğunu bilmirik, bunun dəri rəngi olduğunu düşünürük”.
Covid-19 pandemiyasında oksigen səviyyələrini ölçmək üçün istifadə edilən nəbz oksimetrləri xüsusilə faydalı klinik alətə çevrildi, çünki virus bədənin oksigeni emal etmək üçün təbii qabiliyyətinə mane olur.Xəstəxanalarda avadanlıq xəstələrə qulluq haqqında qərarların qəbul edilməsində mühüm rol oynayır.Keçən yazın sonunda, bir neçə praktikant cihazın evdə istifadə edildikdə faydalı ola biləcəyini təklif etdikdən sonra (məsələn, insanların dərman şkafında termometr saxlamaq istəyə biləcəyi kimi), cihazın ev versiyası aptekdə rəflərdən uçmaq , Və tez Amazon və digər onlayn saytlarda satıldı.
Bununla belə, keçən dekabrın məqaləsi (və eyni problemi sənədləşdirən bir sıra əvvəlki tədqiqatlara, o cümlədən 2005-ci ildə nəşr edilmiş sənədlərə istinadlar) problem haqqında öyrənmək üçün maddə əldə etmədiklərini söyləyən tədqiqatçıları və klinisyenləri şoka saldı.Cinsi həlldən əsəbiləşir.15 il.
Utibe Essien, Pittsburgh Universitetinin Tibb Fakültəsinin tibb üzrə dosenti, "Mən bu rəqəmin düzgünlüyünə inana bilmirəm və müəyyən insan qruplarını qərəzləndirə bilən cihazlara güvənmək həqiqətən narahatdır." STAT-a deyin. bu ayın əvvəlində.
Bu narahatlıqlara cavab olaraq, FDA-nın Avadanlıq və Radioloji Sağlamlıq Mərkəzinin Məhsulların Qiymətləndirilməsi və Keyfiyyəti Ofisinin direktoru Uilyam Meysel STAT-a bildirib ki, agentlik mövcud məlumatları nəzərdən keçirir və lazım gələrsə, əlavə tədqiqatları nəzərdən keçirir.O, FDA-nın xəstəxana əsaslı oksimetrlərin yüksək dəqiqliyə malik olduğuna əmin olduğunu söylədi, lakin əlavə etdi ki, bu, onlayn və apteklərdə satılan cihazlar üçün belə deyil və agentlik bunu nəzərdən keçirməmiş və təsdiq etməmişdir.
Michigan State Universitetinin pulmonoloqu və NEJM məktubunun müəllifi Michael Schuddin, FDA-nın bəyanatında tibbi qərarlar vermək üçün nəbz oksimetrlərinə çox etibar etməməyin vacibliyini vurğulamaqdan məmnun olduğunu söylədi.Bununla belə, o əlavə etdi ki, o, yarışı açıq şəkildə qeyd etməməyin “qaçırılmış fürsət” olduğuna inanır.
O dedi: "Bu məqalənin məhdudiyyətlərini nəzərə alaraq, FDA-nın nəbz oksimetrinin dəqiqliyindəki irqi fərqlər haqqında məlumatlarında sayıq olmaq və nəbz oksimetrinin dəqiqliyi məsələsinə daha çox diqqət yetirmək istədiyindən şübhələnirəm."
Erin Kaliforniyada sağlamlıq texnologiyaları üzrə müxbir və STAT Health Tech xəbər bülleteninin həmmüəllifidir.
Statnews, indi uşaq əməyi ilə məşğul oluruq?Biologiya və fizika ibtidai məktəbdən yuxarı siniflərdə tədris olunur, lakin bu məqalənin müəllifi, deyəsən, biologiya və fizikanı bilmir.
Şərhçilərdən biri məqaləni “oksigen istehsal edən bədən”dən “oksigen istehsal edən bədən”ə çevirməyin müəllif üçün yaxşı bir şey olduğunu söylədi.
İşıq piqment tərəfindən bloklanır/udılır.Boyada gördüyünüz rəng boyanın əks etdirdiyi rəngdir.Buna görə də gördüyünüz qara rəngdədir, yəni əks spektrdəki əsas rənglər əsas rənglər deyil.Ağ, bütün rənglər əks olunub.Oksimetr işıq altında işləyir, ona görə də bloklanmış işıq/udılmış işıq ona çox təsir edir.
Belə görünür ki, bu məqalənin müəllifləri hələ biologiya və fizika fənlərini almamışlar, ona görə də onların yalnız əsas təhsili olmalıdır.Orta məktəb və lisey icbari kurslar, biologiya və fizikanın tədrisi olduğu üçün burada uşaq əməyi ilə məşğul olub-olmadığımızı düşünməyə kömək edə bilər ki, ibtidai sinif uşaqları bu məqaləni yaza bilsinlər.Valideynlərimizin razılığını almışıq?
Barmaq oksigeninin ölçülməsi oksigenin doymasını aşkar etmək üçün infraqırmızı işıqdan istifadə edir, çünki oksidləşmiş hemoglobin daha çox infraqırmızı işığı udur.SO: İşığın aşkarlanmasına əsasən, bu cihaz daha tünd dəri olan insanlar üçün daha az effektivdir.Bu, 20 ildən çoxdur ki, məlumdur, lakin uyğunlaşma üçün heç bir tədbir görülmür.FDA bunu açıq şəkildə bildirməlidir ki, bu da (barmaq) oksigen sayğaclarının inkişafına təkan verə bilər, çünki DOES tünd dərili insanlar üçün daha yaxşı işləyir.Bu məqalənin adındakı “irqi xurafat” çox şəffaf bir qüsurun rəng ifadəsidir (pun nəzərdə tutulur).
Müəllif, mən sənin irqi ayrı-seçkiliyin artmasına görə utanıram.Məqaləniz statnews-un keyfiyyətini aşağı salır.Halbuki, o zaman statnews-da bunu etməkdə tək deyildiniz.Ola bilsin ki, statnews keyfiyyəti aşağı düşür.
Liberal Partiyanın irqçiliyi çılğınlaşanda nə vaxt dayandı?Yarış oksimetri?Bu irqçi covid-19 kimidir.Liberalizm təhlükəli psixi xəstəlikdir.Xeyr, liberallar əlbəttə ki, irqçi deyillər.Hamıya bərabər yanaşırlar.Onlar ABŞ-da qanuni olaraq hamıya nifrət edirlər.
Oksimetr oksigeni ölçmək üçün işıq şüasından istifadə edir.İşığı maneə törədən hər hansı obyektiniz varsa (boya, dırnaq boyası və s.), işıq şüası təsirlənəcək.İrqi qərəzdən daha çox bir az sağlam düşüncə.
İrqi təəssübkeşliyi şərh edən nadan həkimlər axmaqdır.Fizika qanunları yarışa kordur və fizika qanunları ilə idarə olunur.Professor/müəllim işığın yayılması, difraksiyası və udulması haqqında əsas bilikləri öyrədəndə, deyəsən, sinifdə yatır.Onun kimi axmaq bir həkimin məni müalicə etməsini istəmirəm.
Müəllif irqi yem sui-qəsdi deyil, oksimetrin necə işlədiyi ilə bağlı çoxlu araşdırma aparmalıdır.
İnsanın dərisinin və dırnaq yatağının melanizasiya dərəcəsi işığın udulmasında və ötürülməsində fizioloji rol oynayırmı?Yadımdadır, NEJM-də (New England Journal of Medicine) dərc olunan bu yaxınlarda bu sualı qaldıran bir məqalə.Elm yönümlü bir fərdi və praktiki həkim kimi, xəstənin qiymətləndirilməsi üçün faydalı olan hər hansı fikir və fikirləri nəzərə almağınızı salamlayıram.Nəzərə almalı olduğum ilk şey, nəbz oksimetrinin oxunuşunun mümkünlüyü dəri və dırnaqlardakı melaninin dərəcəsi və ya intensivliyindən təsirlənəcəkdir.Bu biologiya və fizikadır!Ultrabənövşəyi işığın dəri vasitəsilə udulması və onun dəridə D vitamini istehsalına və metabolizminə necə təsir etməsi bu məqamı daha da göstərir.Melanin həqiqətən UVB işığının dəriyə udulmasını azalda bilər!Bunu anlamaq və anlamaq vacibdir.
Bütün elmlər “irqçi” deyil!“Elm”i oxumamış, tədqiq və tədqiq etmədikcə, yanlış nəticə çıxarmamaq üçün çox diqqətli olmalıyıq!
Göndərmə vaxtı: 09 mart 2021-ci il